农村合作医疗保险报销范围|江西新型农村合作医疗保险报销比例和报销范围细则

更新时间:2019-04-26 来源:江西 点击:

【www.haixia51.com--江西】

新农合报销比例

新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:

一、新农合门诊报销比例

1.村卫生室、卫生所报销比例60%;

2.镇卫生院报销比例40%;

3.二级医院搏小比例30%;

4.三级医院报销比例20%;

5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

2018年江西新型农村合作医疗保险报销比例和报销范围细则

二、新农合住院报销比例

1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

新农合报销范围

参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:

1.自购药品费;

2.超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;

3.挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;

4.非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;

5.打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;

6.流引产;

7.各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;

8.进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;

9.未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;

10.有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;

11.已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;

12.境外发生的医药费用;

13.新型农村合作医疗其他规定的。

本文来源:https://www.haixia51.com/df/443409/

推荐内容

为您推荐

[江西二本大学排名及分数线2018]江西二本大学排名及分数线排名完整版

根据2016全国二本大学排名,江西共有20所二本大学参与江西二本大学排名,其中排名第一的是江西师范大学,排名第二的是江西农业大学,排名第三的是江西理工大学,以下是江西二本大学排名列表,供大家参考!  1、江西师范大学(148)——师范  江西师范大学是教育部、江西省人民政府共建、“中西部高校基础能力

2019-08-13 16:08:22   二本大学排名及分数线  

[江西招警考试]江西将招募2246名三支一扶大学生

记者从江西省人社厅了解到,江西省“三支一扶”计划招募工作将于16日正式启动。此次计划招募2246名高校毕业生到农村基层从事支教、支农、支医和扶贫工作,涉及教育、医疗、农业等岗位。  据悉,江西省自2006年开始组织实施高校毕业生“三支一扶”计划,从2013年开始采取统一公告、统一网上报名的方式招募。

2019-08-13 16:08:22   三支一扶招募网  

高考报考网|江西省高考报考国防生条件,江西国防生报名时间安排

一、招生对象和基本条件  报考军队院校和普通高等学校国防生的青年学生,必须符合规定的政治条件、身体条件和文化条件。具体为:年龄不低于17周岁、不超过20周岁(截止8月31日);未婚;热爱中国共产党,热爱社会主义祖国,热爱人民,热爱人民军队,拥护党的路线、方针、政策,遵守国家宪法和法律,历史清白,作

2019-07-03 17:20:07   国防生报考条件和分数  

[高考体育类总分]湖北省高考体育类院校招生学校名单和排名(汇总)

1、武汉体育学院武汉体育学院原名中南体育学院,是新中国首批独立设置的全日制普通高等体育院校之一,1953年成立于江西省南昌市,1955年迁至湖北省武汉市,1956年更名为武汉体育学院。2001年之前,学校为国家体育总局直属院校,2001年9月改为国家体育总局与湖北省人民政府共建院校。学校拥有马家庄校

2019-06-12 11:45:58   湖北省体育运动学校  

2018江西社保缴费基数_江西最新的社保缴费基数及最低标准新规定

月7日,记者从省社会保险管理中心获悉,我省公布无雇工的个体工商户和灵活就业人员基本养老保险缴费基数,与去年相比,今年缴费基数从6档改为5档,取消第一档1550元。与此同时,今年在去年后五档的基础上分别上调了165元、220元、275元、550元、825元。详细内容请看大学高考网小编整理的下文:第一档

2019-05-28 16:55:11   2018社保缴费标准基数