农村合作医疗保险报销范围|山西新型农村合作医疗保险报销比例和报销范围细则

更新时间:2019-04-26 来源:山西 点击:

【www.haixia51.com--山西】

新农合报销比例

新农合的报销主要可以分为门诊报销、住院报销和大病报销三类,三类报销比例如下:

一、新农合门诊报销比例

1.村卫生室、卫生所报销比例60%;

2.镇卫生院报销比例40%;

3.二级医院搏小比例30%;

4.三级医院报销比例20%;

5.镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

二、新农合住院报销比例

1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;

2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;

3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;

4.各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

三、新农合大病报销比例

1.门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2.一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;

3.二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;

4.三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5.省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6.儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

2018年山西新型农村合作医疗保险报销比例和报销范围细则

新农合报销比例

新农合报销范围

参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销;以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。不过需要注意的是,以下内容不在新农合的报销范围内:

1.自购药品费;

2.超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用;

3.挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等;

4.非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用;

5.打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用;

6.流引产;

7.各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用;

8.进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用;

9.未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目,以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用;

10.有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用;

11.已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的;

12.境外发生的医药费用;

13.新型农村合作医疗其他规定的。


本文来源:https://www.haixia51.com/df/443432/

推荐内容

为您推荐

黑龙江所有的二本大学排名完整版|黑龙江所有的二本大学排名(完整版)

根据中国校友会发布的黑龙江省大学排名,黑龙江共有19所二本大学参与黑龙江二本大学排名,具体情况如何?下面一起来了解吧!  1、哈尔滨理工大学(174)  哈尔滨理工大学坐落在黑龙江省哈尔滨市,国家“中西部高校基础能力建设工程”所属高校。由原机械工业部所属的哈尔滨科学技术大学(原黑龙江工学院)、哈尔滨

2019-08-13 16:08:22   山西所有二本大学排名  

高考体育类总分_山西省高考体育类院校招生学校名单和排名(汇总)

山西体育职业学院是山西省一所体育类大专院校,校址在太原市高新技术开发区以南,占地面积300亩。学院前身为山西省体育运动学校,省部级重点中专。学校始建于1956年,“文革”期间停办,1977年恢复办学,2000年迁入现校址,2004年4月升格为山西体育职业学院。目前,我院作为培养竞技体育人才和社会体育

2019-06-12 11:45:58   体育类高考招生  

[山西农业大学官网]山西农业大学大一新生QQ群和微信,山西农业大学新生群

我校山西农业大学新生QQ帮助群(群号:119408121)已经开通,请报考山西农业大学的学生务必尽快加入群内,获得最新录取及转专业消息,本群很微信第一时间发布山西农业大学高考录取通知书信息查询,山西农业大学录取结果查询,山西农业大学新生入学注意事项山西农业大学新生QQ群:119408121山西农业大

2019-06-12 11:45:58   山西农业大学新生攻略  

【山西农业大学2018军训】山西农业大学军训科目时间安排,大一新生入学考试军训时间

9月14日上午,我校在大操场举行2015级新生军训动员大会。军训至9月27日结束,军训期间将开展队列、内务、防空、反恐、消防、应急、救护等基本技能课目的训练。校军训工作领导组成员出席大会。校团委书记、军训团政委秦刚主持大会。副校长弓永华代表校党委、校行政,向承担本次军训任务的武警山西总队晋中支队全体

2019-06-12 11:45:58   大一新生入学英语考试  

【咱们穿越吧第一季】咱们穿越吧第二季平遥录制行程时间、地点路透大盘点

今日,山西平遥古城一反节后常态,人潮突增、流量暴涨。张国立、张卫健、沈腾、宋小宝、杨千嬅等明星现身古城,引发城内近4万人争相围观,现场火爆异常,导致交通几度瘫痪。对此,古城管委会竟动用了全部200多名工作人员来维持秩序。  据了解,当天录制的正是四川卫视大型历史体验真人秀节目《咱们穿越吧2》,此前

2019-05-22 15:43:47